产褥期及和产后护理及注意事项

产褥期及产后护理注意事项

一、产褥期

1.产褥期是指：胎儿出生后，胎盘自母体排出，这时开始，产妇进入了产后恢复阶段。在妊娠期间，生殖器官和全身所发生的一系列变化(除乳腺外)，都要在产后约6--8周内，逐步调整以至完全恢复。医学上把这段时间称做产褥期。

2.应注意产褥期的发热现象

产褥期间如果发热，首先要看发热出现的时间，如果从产后24小时起，到10天之内发热，应多考虑为产褥感染，还可能有这个时期发生的其它一些疾病，较常见如乳腺炎，泌尿系统感染，上呼吸道感染，产褥中暑等。所以产后一旦发热，应积极查找发热原因，并针对病因治疗。

二、产后护理应注意的问题

生理变化：产后身体内部发生了变化，有些变化也引起了外表现象的变化，只有掌握了这些正常的变化现象，才能正确判断是否有异常，是否患有疾病。  

1.心情：产妇分娩后，十分疲劳却又轻松愉快，在产后不久就熟睡，醒来后除觉得全身软弱少力外，一般没有什么不适，仅有少数产妇在分娩以后发生寒战。   

2.体温：产后24小时内，由于能量消耗过多，机体产热超过散热，体温会升高一些，一般不会超过38C。

3.呼吸与脉膊：产后由于腹压减低，横膈下降，呼吸变深变慢，每分钟14～l 6次左右。又由于胎盘循环停止以及卧床休息、精神放松、脉膊也比较慢，每分钟约为60～70次。

4.血压较正常

5.褥汗：产妇多汗，尤其在睡着和初醒时汗多，这是因为产妇皮肤排泄功能旺盛，妊娠后期体内所潴留的水分必须在产后排出体外，是正常生理现象，这种汗称为褥汗，常在几天后就会自然好转。

6.大小便：产后24小时内，尿量可多到2000～3000毫升，产后常有便秘现象。这与产妇尿多、汗多有关。

7.恶露：产褥期间的阴道排出物，叫做恶露，恶露中含有血液，坏死脱膜组织、细菌及粘液等。正常情况下，产后3～4天内恶露量多，颜色鲜红，(血性恶露)，l周后，恶露颜色慢慢变淡。(浆性恶露)2周以后，恶露变成淡黄色或白色(白恶露)。大约产后3周左右恶露净止。

8.乳汁分泌：分娩1～2天内，乳房仅流出少量黄色稀薄的液体，2～3天开始，乳房发胀、变大、坚实、皮下静脉充盈，看起来好像一根根筋。不但乳房局部温度增高，体温也升高了，但不会超过38C，并且腋下出现肿胀的淋巴结和副乳腺，再过l~2天，乳房即逐渐变软而有乳汁分泌。

三、产后在医院应注意的问题及护理

1.产妇从产房回病房后，应认真细心观察产妇的情绪及身体状况。做好护理工作。

2.排恶露时，用手作环形按摩子宫的位置，让恶露顺利排出。

3.大小便后，用温开水冲洗会阴，保持清洁干净。

4.换卫生纸时，要由前向后拿，注意手不要碰触会阴部位，预防感染。

5.为刺激排尿，应每15-20分钟收缩和放松骨盆肌5次(教产妇做)。

6.鼓励、协助产妇早下床排尿。